Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Травма сухожилия кисти

Лечение связок голеностопного сустава при повреждении

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Ахиллесово сухожилие - почему происходит разрывВо время ходьбы и стояния наиболее высокая нагрузка приходится на голеностопный сустав. Именно на него больше всего приходится повреждений связок по сравнению с другими суставами. Связки не только укрепляют, но и фиксируют голеностопный сустав. Они способны соединять в единое целое кости стоп и голеней вместе с сухожилиями, фасциями и мышцами.

  • Связки голеностопа и их строение
  • Классификация и механизмы травм связок голеностопного сустава
  • Риски повреждения связок голеностопного сустава
  • Основные симптомы надрыва голеностопного сустава
  • Повреждение связок голеностопного сустава: лечение
  • Лечение надрыва связок
  • Лечение с помощью народных средств

Когда на суставной аппарат воздействует сильная травмирующая сила, то происходит повреждение.

Почему происходят травмы и надрывы связок этих суставов, и в чем заключается их лечение, вы и узнаете в материале.

Связки голеностопа и их строение

По своей форме голеностопные суставы являются блоковидные, а в плане движения они одноосные. Этот сустав образован из трех костей:

  • нижних концов большеберцовой кости;
  • таранной;
  • малоберцовой.

В суставе происходит тыльное и подошвенное сгибание и разгибание вокруг фронтальной оси. Суставная сумка голеностопа способна укрепиться посредством трех групп связок.

Коллатеральные (боковые) сухожилия голеностопного сустава подразделяются на внутренние (медиальные) и наружные (латеральные).

В подавляющем большинстве случаев повреждения и травмы голеностопных суставов непосредственно связаны с наружными связками. И каждая связка образована посредством соединительнотканных тяжей. Они сделаны на основе отдельных волокон, которые собраны в пучки разных размеров.

Боковые Растяжение связок - на схеме голеностопный суставсвязки веерообразным способом расходятся на большое количество прочных пучков. Они прикреплены верхним концом к лодыжкам – медиальной и латеральной. Наружная связка включает в себя три пучка:

  • таранно-малоберцовая связка (передняя);
  • средний пучок, который образован посредством пяточно-малоберцовой связки;
  • таранно-малоберцовая (задняя) связка.

Внутренняя связка имеет более сложное строение и имеет два слоя:

  • внутренний;
  • поверхностный.

Поверхностный слой имеет треугольную широкую форму и образует дельтовидную связку. А внутренний слой имеет передний и задний таранно-берцовый пучок.

Последняя группа связок служит соединением малоберцовой и большеберцовой впереди и сзади.

Классификация и механизмы травм связок голеностопного сустава

Повреждения связок голеностопа встречаются очень часто и подразделяются на такие категории:

  • растяжение связок, когда происходит повреждение, но целостность волокон не нарушается;
  • разрыв – такая травма связана с полным или сильным повреждением анатомической целостности связок, сопровождается нарушением функций связок;
  • надрыв связок (частичный разрыв волокон), при котором функция сустава сохраняется практически целиком.

Лечение часто зависит от типа травмы.

При тяжелых травмах голеностопного сустава помимо связок часто подвержены повреждению и другие его составляющие:

  • Причины растяжения связок голеностопасухожилия;
  • фасции;
  • мышцы;
  • кости;
  • сосуды;
  • нервные волокна.

Степень повреждения травмы зависит от величины травмирующего действия, а также прочности тканей и способности их выдерживать те или иные нагрузки. В зависимости от типа тканей выдержка бывает разной:

  • кости – 800 килограмм на квадратный сантиметр;
  • сосуды – 13–15 кг соответственно;
  • мышцы – 4–5 кг;
  • сухожилия – 645 кг.

Общая сопротивляемость организма сильно повышается, когда травмирующая сила воздействует не только на сами связки, но и на комбинированные ткани.

Показатель упругости и напряжения тканей зависит от прочности суставов. В зависимости от силы повреждения происходят такие виды травм, как:

  • растяжки;
  • переломы;
  • деформация;
  • разрыв.

Риски повреждения связок голеностопного сустава

Голеностопный сустав начинает подвергаться сильным нагрузкам начиная с того момента, когда человек принимает горизонтальное положение. Нагрузки существенно увеличиваются во время бега и ходьбы.

Сильными рисками появления тех или иных повреждений голеностопного сустава являются такие факторы:

  • сильная двигательная активность;
  • лишний вес;
  • Степени повреждения суставов голеностопа показаны на рисункеперегрузка ног;
  • врожденные пороки развития суставов и стоп;
  • неудобная и тесная обувь;
  • постоянное переохлаждение стоп.

Все это способствует функциональной недостаточности стоп. Мышечно-связочный аппарат ослабевает, снижается эластичность связок, нарушается кровообращение. Соответственно, риски повреждения стопы и голеностопного сустава вырастают.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

А такой вид повреждения связок, как надрыв может, помимо перечисленных причин, развиваться вследствие изначальной нестабильности голеностопного сустава и вследствие изменения его конфигурации. Очень часто причинами надрыва являются артрозные и воспалительные изменения на фоне перенесенных ранее инфекционных болезней, травм и нарушения обмена веществ.

Основные симптомы надрыва голеностопного сустава

В зависимости от того, какой тяжести было повреждение связок, симптомы могут быть разными. Также от этого зависит и лечение, которое будет назначено врачом. Если травма связок голеностопного сустава была незначительной, то повреждение будет очень легким. Пациент чувствует незначительные боли, которые в спокойном состоянии его не тревожат, а появляются при движении. В месте повреждения сустава появляется отек.

При средней степени повреждения происходит частичный надрыв связок голеностопного сустава. Пациент чувствует ноющие и резкие боли, усиливающиеся при движении ног, в месте повреждения появляется отек или покраснение, иногда в этой области повышается температура.

Тяжелая степень надрыва связок сустава характеризуется большой гематомой и выраженным отеком, боли сильные и могут спровоцировать головокружение, иногда наблюдается потеря создания. Человек не может ступать на конечность и даже ею двигать.

Повреждение связок голеностопного сустава: лечение

Если травмы голеностопного сустава незначительные, такие как растяжение, то лечение может проводиться амбулаторным методом. Для начала на сустав следует наложить 8-образную фиксирующую крестовидную повязку.

После этого к месту повреждения прикладывают холод. Лед нужно мелко наколоть и поместить в резиновую грелку и полиэтиленовый пакет. Затем емкости со льдом нужно обернуть плотной тканью и полотенцем и приложить к суставу в среднем на полчаса с перерывами в среднем по 5–10 минут. Спустя 2 дня холод нужно заменить тепловыми процедурами, например, парафиновыми аппликациями и озокерита. Также практикуется ЛФК и физиотерапевтическое лечение.

Способ лечения выбирает сам врач, он зависит от тяжести и степени травмы сустава. Если был полный разрыв связок голеностопного сустава или сочетанные травмы, то больному назначают стационарное лечение.

Голеностопный сустав - анатомия показана на рисункеЕсли пациент страдает от сильных болей, ему вводят обезболивающие препараты, а если присутствует гемартроз, то ему делают пункцию и удаляют кровь, а на ногу накладывают повязку из гипса, которая частично покрывает стопы и голени.

В дальнейшем лечение направлено на достижение таких результатов:

  • снятие отеков;
  • рассасывание гематомы;
  • восстановление функции сустава.

Методами лечения являются массаж, лечебная физкультура и физиотерапия. Курс лечебной физкультуры включает в себя такие периоды:

  • период иммобилизации – примите положение лежа, и проведите движения пальцами;
  • период после иммобилизации – в это время практикуйте активные движения в воде, сгибайте и разгибайте подошвы, делайте медленные круговые движения стопами;
  • период восстановления – выполняйте упражнения с отягощением и сопротивлением, перекатывайте мячи и палки. Можно ходить по лестнице.

Сроки лечения и восстановления поврежденных связок ориентировочные и для каждой возрастной группы разные.

Лечение надрыва связок

Лечение надрыва связок голеностопного сустава следует начинать с полного обездвиживания. Часто может возникать подозрение на травму костей, поэтому нужно провести исследование посредством рентгена.

Лучший вариант лечения – наложение на место повреждения гипсовой повязки. Естественно, гипс в домашних условиях найти сложно, поэтому сустав можно обездвижить при помощи самодельной лонгеты:

  • возьмите дощечку и прибинтуйте ее к голени;
  • дощечка должна частично захватывать голеностоп и доходить до колена.

Если симптомы слабые, то установите давящую повязку:

  • закрепляющий виток идет вокруг низа голени;
  • 8-образный виток должен перейти на саму стопы.

Холодный компресс, установленный после травмы, позволяет предотвратить большой отек и гематому.

Если боль слишком сильная, то лечение включает прием таких медикаментов:

  • В некоторых случаях разрывы и растяжения голеностопных суставов требуют помощи хирургаРенальган (в инъекциях);
  • Анальгин (инъекции);
  • Кетанов (инъекции);
  • Никофлекс (мазь);
  • Финалгон;
  • Фастум гель;
  • Диклак гель.

Лечение посредством мазей помогает достичь таких результатов:

  • снять отеки;
  • избавить от боли;
  • улучшить циркуляцию крови в голеностопном суставе;
  • рассасывается воспаление.

Мази втираются очень аккуратно и тонкими слоями.

Лечение с помощью народных средств

Лечение заболевания посредством народных средств заключается в использовании разных примочек, компрессов и ванночек. Вот несколько рецептов средств:

  • примочки на основе репчатого лука и кухонной соли – измельчите две луковицы вместе кожей на мясорубке или в блендере. Полученную смесь перемешайте с ложкой соли и сложите ее между несколькими марлевыми слоями и прикладывайте к месту повреждения;
  • водочный компресс – он помогает в течение суток избавить от отека в месте повреждения сустава. Для его приготовления смочите водкой несколько слоем марли и поместите на место травмы. Сверху его накрывают полиэтиленом, а потом – ватой. Далее, такой компресс нужно замотать тканью из шерсти и оставьте на 8 часов;
  • рецепт на основе водки, чеснока и уксуса – 120 мл водки смешайте с 500 мл уксуса на основе яблок или вина. Измельчите 10 почищенных зубчиков чеснока и смешайте с остальными ингредиентами. Поместите смесь в темное место и настаивайте три недели. Потом его процедите, добавьте эвкалиптовое масло и можете использовать для лечения.

Как видите, лечение поврежденных связок голеностопного сустава осуществляется разными методами, которые назначает врач в каждом индивидуальном случае. От правильного выбора методики лечения и зависит его успех.

Сухожилия кисти руки очень часто подвергаются воспалению и другим патологическим процессам. В этих случаях возникает боль и скованность. Какие же патологии могут вовлекать в поражение сухожилия кисти и как их необходимо лечить? Разберем эти и другие вопросы подробнее.

Анатомия

Анатомия сухожилий кисти определяет такой структурный компонент конечности, как мышечную ткань, которая является достаточно плотной, но совсем не эластичной. Именно сухожилия являются связующим звеном между мышцами и костной тканью.

Благодаря наличию сухожилий сгибателей пальцев руки и сухожилий разгибателей пальцев, обеспечивается подвижность последних. Сухожилия разгибателей кистей занимают тыльную часть пальцев, а сухожилия сгибателей – ладонь.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Каждый палец содержит 2 сухожилия-сгибателя, один из которых располагается на поверхности, а второй входит в глубокие слои мышц и крепится к ногтям пальцев. Второе сухожилие — сгибатель обеспечивает пальцу сгибание и разгибание.

Почему возникает тендинит – болезнь сухожилий?

Тендинит – это болезнь, а именно, воспаление сухожилий сгибателей пальцев кисти или лучезапястного сочленения, которое могут спровоцировать травмы, иное заболевание суставов или же систематический стресс. Наиболее часто воспаляться сухожилия лучезапястного сочленения могут при чрезмерных, интенсивных нагрузках на данный отдел, которые влекут за собой микротравмы. При систематических нагрузках могут возникать области с омертвевшими тканями, отлаживаться соли в зоне микроразрыва, происходить замещение сухожилий хрящевой тканью.

Анатомия кисти руки

Если говорить о заболеваниях, которые могут спровоцировать воспалительный процесс в сухожилиях, стоит отметить реактивный артрит и подагру. Наиболее распространенные травмы, которые могут сопровождаться поражением сухожилий, — вывихи и растяжение.

Воспаление сухожилия кисти руки характеризуется болевыми ощущениями, которые локализуются в области поражения и усиливаются при пальпации и активных движениях. В состоянии покоя болевой синдром утихает.

Кроме боли, при повреждении сухожилий наблюдается краснота кожи, отечность, повышенная местная температура в области воспаления. За счет затвердевания и стягивания сухожилия при воспалении наблюдается частичная или же полная ограниченность движений руки в области поражения тендинитом.

К сожалению, травмированный тендинитом сухожильный аппарат кисти диагностировать достаточно тяжело, так как симптомы в таком случае могут иметь сходства с проявлениями иных патологий в данной области. К тому же при обследовании можно выявить лишь некоторые признаки, которые указывают на тендинит сухожилий пальцев или иной части кисти (в зависимости от области поражения).

В этом случае необходима дифференциальная диагностика, которая поможет отличить это заболевание от похожих патологий, к которым можно отнести бурсит, инфекционный тендосиновит, отрыв сухожилия. В ходе личного осмотра врач выясняет, где именно наблюдается болевой синдром при ощупывании и движениях руки и где имеется отек. С помощью рентгена можно обнаружить солевые отложения и прочие изменения, которые являются следствиями бурсита или тендинита.

Кисти рук

Как лечить тендинит сухожилий?

Вылечить такое заболевание, конечно, можно:

  1. На ранних стадиях развития лечение проводится консервативным путем с соблюдением режима нагрузок и отдыха. Иными словами, на область поражения запрещено воздействовать интенсивными физическими нагрузками, чтобы исключить возможность разрыва сухожилия.
  2. Терапия болевого синдрома проводится с использованием холодовых компрессов, которые необходимо накладывать на пораженную область несколько раз в день. Кроме устранения боли, воздействие холодом поможет уменьшить отек.
  3. Лечебный комплекс включает применение гипсовой лонгеты (шины), что поможет ускорить время заживления поврежденных сухожилий.
  4. Медикаментозное лечение тендинита заключается в приеме препаратов, которые обладают противовоспалительным действием. К таковым относят Ибупрофен, Пироксикам, Индометацин. Также назначают инъекции Гидрокортизона в окружающую сухожилие оболочку.
  5. В стадии ремиссии назначают проведение ЛФК. Каждое упражнение в лечебном комплексе, назначенном лечащим врачом, способствует укреплению, растягиванию мышц и сухожилий руки. Лечение хронической формы тендинита проводится и с помощью массажа. Подобное лечение помогает активизировать кровоток в пораженном отделе, улучшив тем самым питание тканей.
  6. Не только ЛФК и массаж эффективны для лечения тендинита. Так, необходимо лечение физиотерапией. Например, это может быть ударно — волновая терапия, лечение магнитными полями, с применением ультразвука, лазера. Каждый из методов физиотерапии помогает устранить боль, солевые отложения, восстановить пораженный участок сухожилия, улучшить кислородный процесс.
  7. В том случае, если лечение консервативными методами (с помощью медикаментов, ЛФК, массажа) оказалось не эффективным, а также если имеются частые рецидивы, врач назначает проведение оперативного вмешательства. Операция на сухожилия проводится методом их сшивания, удлинения или крепления к иной области. Период восстановления после сшивания, а также удлинения сухожилия длится не более 4 месяцев.

Осмотр рук

Травмы сухожилий

Травмы сухожилий сопровождаются нарушением их целостности при прямом (непрямом) воздействии. Часто страдают сухожилия сгибателей и разгибателей пальцев. Такого рода повреждения могут возникать, начиная от мышц и заканчивая местом прикрепления мышцы к кости. Возможен отрыв сухожилия от его места прикрепления к костному фрагменту.

Существует классификация всех травм сухожилий:

  1. Нарушение целостности кожного покрова: открытые и закрытые травмы. Открытая травма может сопровождаться или не сопровождаться повреждением покровной ткани, поражением нервов и сосудов.
  2. Степень поражения: полные и частичные травмы.
  3. Количество областей поражения: сочетанные, изолированные, множественные травмы.
  4. Срок давности травмы: свежая (до трех дней), несвежая (от трех до двадцати дней), застарелая (более трех недель).

Наиболее часто именно сломанный палец выступает причиной поражения сухожилий в данной области. Получить перелом можно в результате производственных травм. Также травма случается в быту, при ножевых ранах. Отличительная особенность поражения сухожилия при ножевой ране – это ровная поверхность пореза. При открытом переломе поверхность разрыва будет неровной, а также будут иметься бахромчатые края.

Травма рук

Основной клинический симптом поражения сухожилий травмой заключается в том, что палец (или иная области кисти) утрачивает свою разгибательную функцию. Разогнутый палец будет сильно болеть, а если имеется открытое повреждение, можно заметить перерезанное или разорванное сухожилие.

Как диагностируют и лечат травмы сухожилий?

Определить повреждение можно при детальном осмотре предполагаемой области, а именно, по форме, характеру положения пальца (или иной области) в состоянии покоя. Большая выраженность симптомов наблюдается в случае пассивного сгибания и разгибания кисти руки.

Показать перелом кости, а также отрыв ее фрагментов может рентген. Если рентген не всегда может показывать на своем снимке подобные повреждения, то МРТ и УЗИ способны предоставить более четкую картину травмы. Снимок аппаратных исследований поможет определиться врачу с назначением лечения.

Лечение подобных повреждений проводит травматолог — ортопед. Чтобы восстановить поврежденное сухожилие (только если не имеется воспалительный процесс), врач его сшивает. При сопутствующем переломе кости сначала сопоставляют отломки и выполняют первичную стабилизацию травмы кости.

Свежие подкожные разрывы лечат консервативными методами. Если же повреждение застарелое, назначают проведение пластики. На ту область, где имеется сшитый отрезок сухожилия, накладывают гипс, чтобы обеспечить благоприятные условия для нормального восстановления.

Реабилитация после операции включает выполнение лечебной физкультуры, проведение процедур физиотерапии и массажа. Гимнастика поможет сохранить необходимый объем пассивных движений в суставе, а также поддержать тонус, улучшить кровообращение в области после операции. Физический труд с применением поврежденной конечности разрешен не ранее, чем через 2 месяца после операции.

Как предотвратить болезни и травмы сухожилий кисти?

Почти каждый второй человек хоть раз в своей жизни подвергался травмам или заболеваниям сухожилий. Основное правило профилактики – правильный расчет степени нагрузок. Иными словами, нельзя слишком нагружать кисти, но и их бездействие не приведет ни к чему хорошему. Движения кистью должны быть плавными и расчетливыми.

В любом случае назначать то или иное лечение должен только врач.

2017-03-02

Симптомы и лечение артрита пятки.

С древних времен, когда человек с четверенек встал на ноги, он вынужден расплачиваться за прямохождение. Поскольку нагрузка на нижние конечности велика, то нередко именно в ногах возникают разные патологические состояния. Одним из таких заболеваний, встречающихся довольно часто, является артрит пятки.

Стопа представляет собой отличный амортизатор, позволяющий безболезненно и легко передвигаться, прыгать и бегать. Самой большой костью стопы является пяточная, она соединяется с соседними костями небольшими суставами, подвижность в которых, вместе с особенностями строения сухожилий и мышц удерживает свод стопы и обеспечивает амортизационные свойства. Именно эти суставы чаще всего и поражаются артритом.

Частота встречаемости артрита пятки не больше 0,1%, однако, среди всей группы артритов это наиболее распространенное заболевание. Поражает болезнь трудоспособное население в возрасте двадцати — сорока лет.

Причины развития

Воспаление пятки и прилежащих тканей возникает под воздействием разных факторов: наследственных, иммунологических, инфекционных, нарушениях обмена. Соответственно среди артритов пятки можно выделить:

  • реактивный артрит;
  • обменный (подагрический);
  • псориатический артрит;
  • ревматоидный артрит (чаще серопозитивный);
  • анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева).

То есть пятка может поражаться при любом виде артрита. Чаще всего (в семидесяти процентах случаев) встречается реактивный артрит – асептическое воспаление пятки, с поражением не только сустава, но и окружающих тканей. Связан он, как правило, с перенесенными инфекциями, вызываемыми хламидиями, кишечной палочкой.

Предрасполагающими факторами, приводящими к артриту, могут быть:

  • лишний вес;
  • тяжелые физические нагрузки;
  • перенесенные инфекционные заболевания мочеполовой системы и желудочно — кишечного тракта;
  • травмы пяточной кости и сухожилий;
  • неправильное питание, употребление алкоголя и курение.

Клиническая картина

Начало заболевания может быть постепенным. После перенесенной ОРВИ, кишечной инфекции через две недели или месяц появляется боль в пятке. Иногда инфекция может протекать бессимптомно и отследить четкую зависимость невозможно.

Больного беспокоит выраженная боль, иногда не только при нагрузке, но и в покое. Может повыситься общая температура тела, присоединиться незначительные катаральные явления, конъюнктивит. Поражение чаще симметричное, обнаруживается припухлость, может быть гиперемия кожи. Наступать на ногу больно, поэтому пациент щадит стопу, стараясь опираться на носок, прихрамывает. Больной жалуется на токающую боль, ощущение «гвоздя», не проходящее даже в покое или ночью. Сон нарушается.

По яркости проявления симптомов различают четыре стадии артрита пятки:

1 2 3 4
Боль незначительная, возникает при нагрузке боль умеренно выраженная, не проходит в покое сильная боль выраженная боль в течение всего дня и ночью
Гиперемия, отек отсутствует умеренный значительный выраженный
Нарушение функции нет больной щадит ногу скованность Тугоподвижность, невозможность самостоятельно двигаться
Изменения на рентгенограмме отсутствуют, либо минимальные деструкция хряща дегенеративные изменения и деформация пяточной кости значительная деформация пяточного сустава
Прогноз благоприятный, выздоровление относительно благоприятный, хронизация неблагоприятный, инвалидность значительно неблагоприятный, необратимые изменения

Изменения в суставах могут сопровождаться различными внесуставными симптомами. В случае реактивного артрита это поражения глаз и урогенитальной сферы (конъюнктивиты, циститы, уретриты). В случае аутоиммунных состояний, таких как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева, псориатический артрит – поражения кожи характерные для этих заболеваний, миокардиты, плевриты, нефриты.

Диагностика

Установить диагноз артрита пятки не так сложно, важнее определить причину, приводящую к повреждению сустава. От этого зависит тактика дальнейшего лечения. Постановка диагноза начинается с опроса пациента, выявления жалоб, осмотра.

Важнейшим исследованием при артрите пятки считается рентгенодиагностика. Она позволяет выявить характерные изменения в кости и прилежащих мышцах и фасциях, степень деформации и стадию болезни. На рентгеновском снимке хорошо видно разряжение костной ткани, образование дополнительных выростов сопровождающих артрит пятки и травмирующих сухожилия. Эффективными методами диагностики считаются магнитно — резонансная и компьютерная томография. МРТ позволяет выявить патологию не только сустава, но и окружающих мягких тканей: разрывы сухожилий, опухоли, травмы и т.д.

Обязательно всем пациентам проводится лабораторное обследование: общий анализ крови позволяет выявить признаки воспалительного процесса (лейкоцитоз, повышение СОЭ, нейтрофильный сдвиг формулы, возможна анемия), общий анализ мочи определяет наличие патологии мочевыделительной системы (лейкоцитурия, белок в моче, соли, микрогематурия). Иммунологические исследования (ПЦР диагностика) позволяют получить данные о наличии либо отсутствии антител к инфекционным агентам (хламидиям, микоплазмам и т.д.), ревматоидного фактора, иммунных комплексов. Для анализа используют не только сыворотку крови, но и синовиальную жидкость.

Биохимия поможет определить С-реактивный белок, Антистрептолизин –О, сиаловые кислоты, серомукоид, количество мочевой кислоты и др.

В качестве дополнительных инструментальных методов диагностики при артрите пятки используют ультразвуковое сканирование, электрокардиографию, микробиологические анализы на выявление возбудителя (посевы из глаз, половых органов, уретры и т.д.)

Методы терапии

Помощь пациенту при артрите пятки заключается не только в оказании медикаментозной поддержки. Терапия должна быть комплексной, направленной на устранение причины, облегчение симптомов и восстановление функции.

В случае реактивного артрита первой группой лекарственных препаратов являются антибиотики. Их подбирают с учетом выявленного возбудителя и его чувствительности. Чаще всего используют макролиды (эритромицин, азитромицин), фторхинолоны (левофлоксацин) и тетрациклины. При неэффективности препаратами выбора могут стать цефалоспорины не ниже третьего поколения (цефтриаксон).Если артрит пятки вызван аутоиммунным процессом, то показано базовое лечение цитостатиками и иммунодепрессантами.

Симптоматическое лечение направлено на снятие боли, уменьшение воспаления, купирование внесуставных проявлений, снятие общей интоксикации. Препараты, использующиеся для этих целей, могут быть применены при любом типе артрита. Это нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС), анальгетики и глюкокортикостероиды. Их можно применять не только внутрь или в виде инъекций, но и местно в качестве мазей, гелей, компрессов. При неэффективности НСПВС, гормональные препараты (дипроспан, кеналог) можно вводить внутрь сустава. Особенно это показано на третьей и четвертой стадиях воспалительного процесса, когда медикаментозное лечение нацелено на поддержание состояния и уменьшение боли. Витамины и хондропротекторы (артра, инолтра, хондроксид) восстанавливающие хрящевую ткань показаны на первых двух стадиях, когда разрушения сустава еще не наступило и процесс обратим. В дальнейшем, при значительных деформациях, прием этих лекарств не имеет смысла.Важную роль в лечении артрита пятки играют альтернативные методы терапии. Это массаж, лечебная физкультура, физиопроцедуры, ортопедические средства.

В остром периоде ногам нужно обеспечить покой, убрать нагрузку. Начинать упражнения и физиотерапию следует в фазе затухания, когда основные симптомы уже купированы. Лечебная физкультура подбирается индивидуально, начинается с щадящих занятий, с постепенным увеличением нагрузки. Показана мануальная терапия, различные виды массажа. Проводимое физиолечение включает в себя: электрофорез с лекарственными препаратами, диадинамические токи, амплипульс, озокеритовые и парафиновые аппликации. Эффективным методом лечения считается лазер.

Ортопедические стельки, подпяточники, специальные подушечки снижают нагрузку на пятку, способствуют уменьшению боли, помогают привести стопу в правильное положение и поддерживать свод. В критических ситуациях применяют полную иммобилизацию конечности, путем наложения гипсовой лангеты.

Хирургическое вмешательство используется только в крайних, запущенных случаях, когда развились контрактуры. Обычно используется очень редко.

Диета

Не менее важным в комплексе лечебных мероприятий является правильное питание. И хотя бороться с лишним весом необходимо, ни в коем случае нельзя голодать. Рацион должен быть полноценным, содержать достаточное количество витаминов и минеральных веществ.Следует исключить из употребления алкогольные и газированные напитки, продукты, содержащие консерванты, красители и искусственные ароматизаторы. Запрещены маринады, соленья и копчености. Пищу следует варить, готовить на пару, тушить или запекать. Не рекомендуется употребление жирных сортов мяса, колбас, маргарина, томатов, баклажан.

Больной должен получать достаточное количество продуктов, богатых кальцием – кефир, творог, варенец, неострые сыры. Употребление в пищу рыбы, большого количества овощей также полезно. Для восстановления хрящевой ткани хорошо подходят блюда содержащие природные хондропротекторы: холодец, заливное, желе и т.д. Требуется ограничить сахар, шоколад и прочие сладости. Замените их на фрукты и свежевыжатые фруктовые соки.

Лечение народными средствами

  1. Цветы сирени залить спиртом в равных пропорциях. Настаивать в темном месте не менее недели. Использовать настойку для растирания или компрессов.
  2. Чайную ложку соли смешать со столовой ложкой меда, добавить 50 мл. йода. Смазывать пятку на ночь.
  3. Сто грамм меда довести до жидкого состояния на водяной бане, добавить пять грамм мумие. Использовать для смазывания или компресса. Применять при отсутствии аллергии на продукты пчеловодства.

Профилактика

Полностью защититься от артрита пятки невозможно, ведь нагрузка на стопы у каждого человека велика. Однако соблюдение некоторых правил позволит сохранить здоровье ног надолго. Прежде всего, это соблюдение здорового образа жизни, отказ от алкоголя и курения.

Важную роль в профилактике играет соблюдение личной гигиены, санация хронических очагов инфекции, ношение правильной обуви, регулярная физкультура и самомассаж стоп.

Помните, что легче не допустить начало болезни, чем ее вылечить.