Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

При наклоне головы вниз боль в позвоночнике

Содержание

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

Дети крайне активные, поэтому они редко жалуются на дискомфорт. Если у ребенка болит шея или появляются жалобы на плохое самочувствие, родители должны установить причины болезненных ощущений.

Появление боли в шее у ребенка

Причины шейной боли у детей

Боль в этой части провоцируется разными факторами и может выражаться по-своему. Это трудности при повороте головы или ее наклоне, острая боль в позвонках, общая слабость, онемение конечностей, неприятные ощущения в плечевом поясе, повышение температуры, натянутость и чувствительность мышц.

Причин для болевых ощущений существует много:

  1. Если они возникли у грудного ребенка, это может быть следствием родовой травмы или кривошеи. Распознать данный процесс у младенца можно, если он спит на одной стороне, любит поворачивать голову исключительно в этом направлении. Дети, перенесшие в детстве диагноз кривошея, в дальнейшей жизни могут сталкиваться с другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата. Вследствие этого не исключено неправильное развитие мышечного корсета спины и шеи.
  2. Занятия спортом, способствующие переутомлению мышц, могут вызвать спазм, провоцирующий болевые ощущения в шее. Неправильный матрас тоже способствует появлению дискомфорта во время и после сна.
  3. Если шея болит спереди, это может сигнализировать о воспалительных процессах или развитии опухолей.
  4. Реже к причинам относят реакцию на лекарственные препараты, полиомиелит, ДЦП, стресс, кровоизлияния, неправильное развитие шейных позвонков, лимфаденит, абсцессы или опухоли.
  5. Факторами возникновения шейной боли являются: простуда, вызвавшая осложнения, сквозняк, смещение шейных позвонков, тонус мышц, увеличение лимфатических узлов.
  6. Бывают случаи, когда виной всему становятся различные болезни.

Причины боли в шее у детей

Возможные заболевания

Менингит

Это воспаление оболочек головного или спинного мозга, имеющее вирусное, грибковое или бактериальное происхождение. Осложнения этой болезни могут провоцировать задержку психического и физического развития у детей, включая даже летальный исход. Симптомами болезни называют повышение температуры, рвоту, сыпь, напряжение и защемление мышц шеи. Менингит может быть спровоцирован заболеваниями лор-органов, хроническими патологиями.

Признаки менингита

Межхрящевая грыжа

Резкая одновременная боль в плече и шее может свидетельствовать о межхрящевой грыже или повреждении этого отдела позвоночника, злокачественной опухоли мозга или мышечной ткани.

Кривошея

Частое заболевание у младенцев. Причиной становится родовая травма или врожденное недостаточное мышечное развитие. О таком диагнозе сигнализирует положение головы ребенка. Она наклонена в одну сторону и немного откинута назад. Затылочная часть головы при этом может быть скошена, а лопатка и предплечье находятся немного выше. Асимметрия лица в некоторых случаях тоже выступает признаком кривошеи.

Симптомы кривошеи

Шейный миозит

Это воспаление скелетных тканей шейных мышц. Главной его причиной выступает переохлаждение, хотя способствуют развитию болезни и другие факторы: неправильное положение, травмы, проникающие инфекции. Характеризуется тупой болью в затылке, между лопатками и плечами. На подвижность позвоночника не влияет, но, учитывая болевые ощущения при растягивании, может наблюдаться ограниченность в движении.

Миозит мышц

Остеохондроз

Боли в шее способен провоцировать и помолодевший за последние годы остеохондроз. Встречается у людей от 15 до 30 лет. Существуют случаи, когда заболевание поражает совсем крошечных детей. Характеризуется дистрофическими изменениями в позвоночнике, поражающими межпозвоночные диски, ткани и хрящи.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника

Главными его причинами являются:

  • малоподвижный образ жизни;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • старение организма;
  • лишний вес;
  • вредные привычки;
  • неправильная осанка.

Защемление шейной артерииОсложнения болезни вызывают воспаление седалищного нерва, радикулит, грыжу, невралгию. Но самое опасное последствие — сдавливание позвоночной артерии, питающей головной мозг. Нарушение кровоснабжения может повлечь проблемы с другими органами и системами.

Ревматоидный артрит

Это заболевание, локализующееся в суставах. Поражает людей преклонного возраста, у которых эти ткани изношены. Число детей, страдающих ювенальным артритом, невелико, однако бывает, что течение воспаления заканчивается для пациентов до 16 лет инвалидностью.

Симптомами являются:

  • боль;
  • местное повышение температуры;
  • припухлость;
  • деформация и неподвижность сустава.

Артрит шейного отдела позвоночника

Рекомендованная терапия

Основу любого лечения составляет комплекс мероприятий, направленный на снятие боли и улучшение кровоснабжения воспаленного участка.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Если причиной дискомфорта в области шеи стала простуда либо сквозняк, то никакого особенного лечения это не требует. Согревающие мази, тепло, спокойствие и отсутствие физических нагрузок помогут снять болевые ощущения.

Массаж шеи у ребенкаМассаж снимает тонус мышц и снижает приток лимфы в ткани, вызывающий отечность. Процедура улучшает кровообращение, что позволяет остановить процесс разрушения позвоночных дисков.

Если домашнее лечение более трех дней не принесло результатов или самочувствие больного ухудшилось, ребенка необходимо показать врачу. Педиатр, осмотрев пациента, сможет самостоятельно установить источник неприятных ощущений или направит к узкопрофильному специалисту: неврологу, хирургу.

Постельный режимТакие заболевания, как шейный миозит и менингит, лечат исключительно под наблюдением врачей в стационаре. В зависимости от возбудителя назначается терапия: противогрибковые, противовирусные препараты, антибиотики. Больному показано обильное питье и постельный режим. Если соблюдать все предписания врачей, то уже за 3–4 дня возможно улучшение анализов спинномозговой жидкости и общего самочувствия пациента.

Физиотерапия воздействием ультразвука и магнитных полей позитивно влияет на лечение болей в шее, спине.

Если консервативные методы не дают нужного эффекта, не исключено оперативное вмешательство.

В случае когда причиной боли в шее стала травма, необходимо максимально обездвижить потерпевшего, вызвать врача и принять болеутоляющие препараты.

Методы обезболивания

Медикаментозное лечениеПри остро выраженном болевом синдроме первая помощь — его устранение. Делается это с применением лекарственных препаратов:

  • хондропротекторов;
  • спазмолитиков;
  • анальгетиков;
  • витаминов.

В качестве болеутоляющих и противовоспалительных средств используются мази. Если дискомфорт не утихает, рекомендовано делать блокаду.

Давление на болевые точки тоже снимает напряжение мышц.

Устранить неприятную боль поможет использование льда или холодного компресса в течение короткого отрезка времени, а затем прогревание теплой грелкой, приложенной к пораженному участку. На ночь можно растереть больное место спиртом, оливковым маслом.

Меры профилактики

Чтобы родители не задавались вопросом о том, что делать, когда у ребенка заболит шея, необходимо предусмотреть все меры для профилактики подобного явления.

Защитить детский организм от менингита, инфекционных заболеваний, вызывающих осложнения, можно с помощью вакцины.

Календарь вакцинации для детей

Предотвратить попадание в организм бактерий, вирусов и грибков удастся, если придерживаться правил личной гигиены, рационально готовить еду, поддавая ее достаточной термической обработке. Специалисты рекомендуют включать в рацион жирную рыбу, употреблять только бутилированную или профильтрованную воду.

Также нужно закаляться, избегать переохлаждения, заниматься физическими нагрузками, насыщать организм витаминами и минералами, необходимыми для правильного развития.

Плавание Хорошей профилактикой подобного рода заболеваний является плавание. Использовать для занятий лучше проверенные водоемы или бассейн. Мест с застоявшейся водой следует избегать.

Йога, фитнес, лечебная физкультура — достаточно эффективные методы профилактики остеохондроза. Главное при этом — регулярность занятий. Упражнения должны быть направлены на укрепление мышечного корсета шеи, брюшного пресса, восстановление функциональности позвоночника. Перед занятиями спортом нужно делать разминку и растягивание мышц.

Для ребенка рекомендуют приобретать ортопедические матрас и подушку, как и портфель для школьника. Его корпус должен быть жестким, но гибким, защищая сзади ребенка от давления на спину.

Советы по выбору портфеля

Тяжести лучше не поднимать. А если избежать такой манипуляции невозможно, делать это необходимо правильно. Спину следует держать ровно и не носить тяжелое перед собой.

Длительное сидение за столом, работу за компьютером каждый час необходимо прерывать на 10–15 минут. В это время лучше всего размять шейные позвонки и плечи. Для этого достаточно совершать движения головой вперед, назад и по бокам.

Игорь Петрович Власов

  • Цервикалгия шеи
  • Психосоматика боли в области шеи
  • Появление боли с правой стороны шеи
  • Выбор мази о боли в шее
  • Карта сайта
  • Диагностика
  • Кости и суставы
  • Невралгия
  • Позвоночник
  • Препараты
  • Связки и мышцы
  • Травмы

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Известно, что любая серьезная тренировка должна начинаться с разминки мышц шеи. Если простыми упражнениями пренебречь, то занятие может окончиться болевыми ощущениями в области шейного отдела позвоночника или даже серьезными травмами. Выполнять регулярные упражнения для шеи необходимо для сохранения здоровья.

Но есть и другая причина, почему стоит разминать шею. Ежедневная нагрузка на позвоночный столб с возрастом начинает переноситься все хуже. Недостаток упражнений может привести к преждевременному износу шейных хрящей, остеохондрозу, хроническим болям. От отсутствия движения кожа становится дряблой, мышцы обвисают. Участок тела, обычно не привлекающий внимания, начнет бросаться в глаза за счет неприятного вида.

Простейшие движения могут предотвратить старение и даже обратить вспять процесс деградации.

Цели

bolit sheya(1)

Наибольшую пользу от занятий получает тот, кто рано осознал необходимость накачивать мышцы шеи. Ощущение бодрости, хорошее самочувствие, нормальный приток крови к голове – вот что получает человек, регулярно выполняющий упражнения для мышц шеи. Но в большинстве случаев с необходимостью расширить программу тренировок сталкиваются люди, уже имеющие какие-либо проблемы.

Подбирая комплекс занятий, ищущий обычно преследует одну из следующих целей: лечение (упражнения при болях в шейном отделе), спорт, чтобы шея приобрела эстетичный вид или в качестве профилактики. Рассмотрим каждый из этих случаев.

Лечение

Болевые ощущения, возникающие из-за малоподвижного образа жизни, зажимы и воспаления редко ограничиваются областью спины. Вскоре больной замечает, что с трудом может двигать шеей. Гимнастические упражнения – отличное средство против остеохондроза и его спутников.

Настраиваться в этом случае следует на длительный период занятий, поскольку восстановление хрящевых тканей требует времени. Кроме того, начинать упражнения придется очень осторожно – есть риск спровоцировать обострение.

Спорт

Для поднятия тяжестей и других интенсивных физических нагрузок сильные мышцы шеи важны не менее чем прокачанные мышцы спины. На них приходится значительная часть нагрузки, поэтому они должны быть такими же выносливыми, как и мускулы в других частях тела.

Базовой разминкой тут не обойтись, придется добавлять силовые нагрузки. Если вы занимаетесь в тренажерном зале, попробуйте напрягать мышцы шеи каждый раз, когда нагрузку получают остальные мышцы.

Соблюдая режим занятий, уже через пару месяцев можно добиться удивительных результатов.

Эстетика

1429515713_photo_4

 

Мази и крема не особо эффективны в сохранении и восстановлении визуальной молодости шеи, что бы ни обещали косметологи. А вот гимнастика с этой задачей активно справляется.

В чем заключается польза упражнений:

  1. Движения заставляют кровь двигаться по сосудам активнее, клетки обновляются быстрее.
  2. Исчезает дряблость, появляется гибкость и эластичность.
  3. Следуя за шеей, распрямляется весь позвоночный столб.
  4. Улучшается осанка, омолаживается кожа.

Чтобы оставаться молодой, шея должна быть в тонусе. Правда, движения для красоты несложны, но выполнять их придется всю жизнь.

Профилактика

С развитием информированности населения все больше людей занимаются гимнастикой просто потому, что это полезно. И в первую очередь потому, что улучшенный кровоток помогает мозгу работать лучше в течение дня.

Другие плюсы:

  • Голова, поддерживаемая сильными шейными мышцами, быстрее переключается из режима сна в режим активности и обратно.
  • Гимнастика предотвращает преждевременное старение позвоночника и воспаления, гасит вред от сидячего образа жизни.

Разумеется, заниматься придется регулярно. Но и результат того стоит, причем достигается он небольшими усилиями.

Гимнастические занятия

В соответствии с поставленными задачами выбираются упражнения. Большинство движений для шеи не имеет «входного порога», их можно выполнять без подготовки. Осторожность следует соблюдать только людям, страдающим от остеохондроза или других шейных заболеваний, а также тем, кто имеет природную склонность к подобным патологиям.

Со временем мышечные волокна станут крепче, и базовые движения начнут казаться слишком легкими. Если вы занимаетесь спортом, то смело увеличивайте нагрузку по нарастающей. Если же нет, то определите для себя среднее значение: движения должны быть не слишком сложными и отнимать не слишком много времени, при этом разминка должна ощущаться.

Если ваша единственная цель – вернуть шее молодость и эластичность, то вполне можно ограничиться простейшими упражнениями. Главное – следите за ощущениями при сгибах и поворотах. Вы должны ощущать, как разминаются хрящи.

Утренняя гимнастика

ukreplenie_myshc_shei

Многие жалуются на невозможность выделить время на упражнения для укрепления мышц шеи. Вместо того чтобы следовать по стопам большинства, начните свой день с легкой разминки. Она поможет проснуться и разгонит кровоток шеи, задав отличный настрой до самого вечера.

Не надо никуда ходить или заправлять постель, занимайтесь сразу после пробуждения. Если подушка слишком мягкая и пышная, то ее из-под головы следует убрать. При необходимости можно заменить свернутым полотенцем или небольшой валиком.

  1. Лягте прямо, не вставая с кровати. Руки положите по бокам, ноги сведите вместе. Плавно приподнимайте голову, напрягая шейные мышцы. Старайтесь удерживать шею в прямом положении. Зафиксировав в высшей точке, так же плавно опускайтесь назад. Если выполняете упражнение впервые, можете ограничиться пятью повторениями. Со временем постарайтесь довести количество повторений до 20.
  2. Сядьте на кровати, обеспечьте упор спины в спинку кровати или стену. Положите руки на колени, выпрямитесь в спине и расправьте плечи. Положите голову на грудь. Плавно наклоните голову вбок, влево, до максимальной точки. Пытайтесь дотянуться до левого плеча. Затем вернитесь в исходное положение и проделайте то же движение в другую сторону. Это упражнение на растяжку, достаточно пяти повторений к каждому плечу. Если растяжка вызывает головокружение, закрывайте глаза и замедлите ритм.
  3. Сядьте по-турецки, сохраняя прямое положение спины. Выполняйте повороты головы на прямой шее, направляя подбородок поочередно в правую и левую сторону. Следите, чтобы корпус не двигался вслед за подбородком. Это упражнение также достаточно повторить 5 раз в каждую сторону.
  4. Сохраняя исходное положение, выполняйте головой плавные круговые движения. Стремитесь описать окружность максимального диаметра, достать до самых удаленных точек. Выполняйте упражнение с большой осторожностью, не торопитесь. Закройте глаза, чтобы предотвратить головокружение и тошноту. Выполняйте вращение поочередно по часовой стрелке и против. Не более 5 повторений в каждую сторону.

Затем можно вылезать из постели и отправляться навстречу новому дню (или приступать к общей зарядке).

В данном комплексе практически отсутствуют силовые упражнения для шеи. Поэтому он отлично подходит для профилактики и омолаживания, но накачать шейные мышцы с его помощью не получится.

Лечебная гимнастика

Выполнять эти несложные движения можно везде: дома, в офисе, на учебе. Разминка, однако, может потребовать немного больше места и свободы движения. В крайнем случае из нее можно убрать излишне подвижные элементы, но тогда настоятельно рекомендуется включить их в утреннюю зарядку.

Подготовка к основной части проводится следующим образом:

  1. Встаньте на носочки и походите по комнате. Не делайте широких шагов. Затем ходите нормальным шагом, после – на пятках. Все вместе должно занять не более трех минут.
  2. Встаньте, выпрямите спину. Позвольте рукам свободно повиснуть по бокам. Постепенно напрягайте руки, не поднимая их, при этом старайтесь увести вниз и вперед плечи с лопатками. Вернитесь в исходное положение. Повторите до 6 раз. При правильном выполнении вы почувствуете расслабление шейных мышц.
  3. Не меняя положения, поставьте голову прямо и плавно поворачивайте ее вбок, одновременно выполняя скручивание в выбранную сторону (сгиб). Так же медленно вернитесь в исходное положение. Повторите для другой стороны. Достаточно 5 раз в каждую сторону.
  4. Разомните ближайшие к шее мышцы и хрящи в свободной форме. Можно выполнять махи руками, круговые вращения плечевого сустава, глубокую растяжку спины, движения лопатками. Выполните выбранные упражнения по 10 раз.

Теперь можно переходить к главной части занятия. Комплекс подбирается с оглядкой на самочувствие и индивидуальные ощущения. Если какое-либо движение вызывает боль, его следует исключить и попробовать повторить в следующий раз.

Сохранение болевого синдрома может свидетельствовать о пропущенной врачами патологии шеи, воспалении и других нарушениях. Обратитесь к специалисту за постановкой диагноза.

Основная ЛФК

shutterstock_256182949

Начинайте с малого, увеличивайте объем нагрузок постепенно. Нормальная динамика – увеличение количества повторов в полтора-два раза в течение месяца. Нащупав идеальный баланс нагрузок, старайтесь сохранять его и не пропускать занятия без уважительной причины.

Гимнастика может состоять из следующих движений:

  1. Сядьте на стул или встаньте на пол, держите мышцы спины в напряжении, сохраняйте осанку. Медленно тянитесь головой вправо и влево. Начните с 10 раз для каждой стороны.
  2. Не меняя положения, тянитесь поочередно подбородком вперед и затылком назад. Сохраняйте плавность, выполните по 10 раз.
  3. Закройте глаза и очень медленно опишите головой круг, стремясь коснуться подбородком и затылком нижних точек и дотянуться ушами до плеч. 10 повторений в каждую сторону.
  4. Наклоняя голову в одну сторону, одновременно толкайте ее рукой в другую (при наклоне вправо – давите влево левой рукой, при наклоне вперед – любой рукой назад и т. д.). Такое движение укрепляет мышцы шеи и делает руки сильнее. Начните с 10 повторений в каждую из четырех сторон.
  5. Встаньте прямо. Вытяните перед собой распрямленные руки, поднимите плечи до крайнего положения. Досчитайте до восьми и расслабьтесь, плавно вернитесь в исходную стойку. Начните с пяти повторений.
  6. Ложитесь на любую жесткую и ровную поверхность. Расслабьте мышцы спины. Плавно поднимайте голову, стараясь не тянуться плечами вверх, и посмотрите на кончики пальцев ног. Медленно досчитайте до семи и опускайтесь. Начните с 10 повторений.

Регулярное выполнение упражнений ЛФК – лучшая профилактика остеохондроза и его обострений. С развитием мышечного каркаса улучшится и ваше самочувствие. Главное – соблюдайте все правила выполнения гимнастики. Аккуратный подход поможет достигнуть успехов.

Остеохондроз спины или шеи третьей или четвертой степени не позволяет больным заниматься лечебной гимнастикой. Врожденная патология также может оказаться препятствием к началу занятий.

Рекомендации

383586491

Упражнения на шею могут существенно улучшить самочувствие больных, страдающих от остеохондроза. Они избавляют от спазмов, вызванных переутомлением, и налаживает метаболизм в хрящевых тканях.

Если вы планируете ввести в режим ЛФК, не забывайте придерживаться следующих простых правил:

  • Нельзя двигаться на рывке. Каждое движение должно выполняться максимально плавно и аккуратно.
  • Нельзя тренироваться, когда шея болит. Дождитесь стихания болевых ощущений, затем осторожно возобновляйте нагрузки. Не игнорируйте также болевые ощущения спины: они сигнализируют о перегрузке и неправильном выполнении упражнений.
  • Нельзя заниматься после приема обезболивающих. Таблетки заглушают «полезную» боль, подсказывающую, когда следует зафиксировать растяжку или прекратить занятие.
  • Нельзя заниматься без разогрева. Даже если вы занимаетесь давно, не отказывайтесь от разминки шеи и спины.
  • Нельзя возвращаться к обычной нагрузке после долгого перерыва. Максимальный результат дают регулярные занятия. Но если по какой-либо причине вы не упражнялись пару недель или более, не начинайте там же, где и закончили. Сократите количество повторений до половины от своей обычной нормы. Потратьте хотя бы несколько занятий на постепенное возвращение к нагрузкам.

Приступая к упражнениям, не забудьте оценить степень готовности к физическим нагрузкам. По этому вопросу следует проконсультироваться с врачом.

 

Что такое спондилез поясничного, шейного и грудного отделов позвоночника: признаки, симптомы и лечение

Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

Содержание:

  • Что это такое Спондилез
  • Причины возникновения
  • Степени и типы
  • Спондилез поясничного отдела позвоночника
  • Спондилез грудного отдела позвоночника
  • Спондилез шейного отдела позвоночника
  • Диагноз и дифференциальная диагностика
  • Когда следует обратиться к врачу
  • Лечение

Одна из них проходит по всей длине позвоночного столба сверху вниз, соединяя все передние и отчасти боковые поверхности позвонковых тел. Такое образование называется передней продольной связкой. Если по каким-то причинам она отрывается от тел позвонков, в местах повреждения начинается разрастание костных клеток, постепенно позвонки фиксируются между собой и становятся неподвижными по отношению друг к другу. Такое состояние и называется «спондилез».

Оно чаще возникает у молодых людей и в среднем возрасте и сопровождается постепенным ограничением подвижности в позвоночнике. Поэтому следует вовремя диагностировать это заболевание и лечить его, прежде всего с помощью постоянных занятий лечебной гимнастикой.

Что это такое Спондилез

Спондилез – более или менее ограниченное окостенение связки, лежащей на передней поверхности позвоночника. Некоторые ученые рассматривают его как проявление дегенерации соединительной ткани и нарушение ее питания. Другие не исключают и травматическую природу этого состояния.

Споры о природе спондилеза продолжаются до сих пор.

Большинство исследователей считают, что деформирующий спондилез вызывается выпячиванием фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Такое выпирание постепенно отрывает переднюю продольную связку от места ее крепления к телу позвонка. В этом месте образуется небольшой кровоподтек (гематома), а затем накапливается кальций, и этот участок обызвествляется. Образуется костное разрастание – остеофит, лежащее на передней или переднебоковой поверхности позвоночника. Он имеет форму клюва и направлен вверх, совпадая с местом отслойки связки. Нередко можно встретить название «костная шпора» — она как раз и представляет собой остеофит.

При этом работа межпозвонкового диска не нарушается, его высота остается без изменений. Отслоившаяся и окостеневшая связка в дальнейшем уже не травмируется, и остеофит не увеличивается. Однако в местах новых отрывов могут формироваться другие костные разрастания.

Соответствующие изменения в позвоночнике нередко называются остеоартрозом позвоночника, особенно если имеется еще и поражение межпозвонковых дисков. Спондилез как изолированное поражение встречается довольно редко, в основном комбинируясь с другими воспалительными или дегенеративными процессами в позвоночнике.

Причины возникновения

В настоящее время считается, что основной механизм появления спондилеза связан с травмой позвоночника. При этом окостенение продольной связки, лежащей спереди от позвонков, играет защитную роль, укрепляя позвоночный столб и защищая тело позвонка.

Раньше ученые считали, что спондилез может быть распространенным и поражать позвоночник на большом его протяжении. Сейчас предполагают, что спондилез ограничивается 1 – 2 телами позвонков и в течение многих лет и даже десятилетий не прогрессирует. Если же наблюдается прогрессирующий, распространяющийся на целые отделы позвоночника вариант, врачу необходимо думать о других заболеваниях, прежде всего о распространенном фиксирующем гиперостозе (болезни Форестье).

Частота встречаемости спондилеза среди остальных болезней позвоночника, связанных с нарушением его трофики, составляет около 3%, первые симптомы заболевания обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет, но чем старше пациент, тем больше вероятность наличия у него болезни. Это связано с тем, что с течением времени изнашивается и продольная связка, и тела позвонков, вероятность травматического повреждения увеличивается. У 4 из 5 человек в возрасте за 40 на рентгенограмме позвоночника обнаруживаются остеофиты.

Скорость развития процесса во многом зависит от травм позвоночника, а также от генетических факторов.

Степени и типы

Классификация спондилеза основана прежде всего на степени его рентгенологических проявлений. В самом начале болезни заостряются передние углы позвонка, точнее, места чуть ниже самых выступающих точек. Постепенно из них начинают «расти» клювообразные остеофиты. Они огибают межпозвонковый диск и поднимаются к телу соседнего, вышележащего позвонка. Навстречу нередко растет такой же остеофит, направленный вниз.

Изолированный спондилез не сопровождается уменьшением толщины диска, лежащего между позвонками. Это одно из отличий этого состояния от остеохондроза позвоночника.

По степени выраженности рентгенологических изменений, также характеризующих и симптомы, выделяют 3 стадии болезни:

  1. Костные разрастания только начинают появляться у угла позвонка.
  2. Остеофиты огибают межпозвонковые диски, иногда подходят друг к другу и срастаются.
  3. Сросшиеся остеофиты образуют толстую костную скобку, прочно фиксирующую тела соседних позвонков, придавая им неподвижность.

Некоторые особенности спондилеза:

  • в подавляющем большинстве случаев боль в позвоночнике отсутствует;
  • чаще поражаются 1 – 2 позвонка, преимущественно поясничных;
  • несимметричность остеофитов, типичная клювовидная их форма;
  • межпозвонковые диски нормальной высоты.

В зависимости от пораженной части различают такие типы заболевания: шейный, грудной, поясничный. Грудной встречается более редко, чем шейный и поясничный.

Спондилез поясничного отдела позвоночника

Клинические проявления

Нередко деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает существенных нарушений самочувствия. Однако он может сопровождаться болью в нижней части спины, в межъягодичной области. У некоторых пациентов формируется хронический болевой синдром.

Если сопутствующая грыжа, возникающая в межпозвонковом диске, вызывает ущемление нерва, боль может быть стреляющей, распространяться по нижней конечности. Такая боль усиливается при долгом положении сидя, стоя и в наклон и уменьшается при перемене положения тела.

Если боль вызвана сопутствующим поражением фасеточных суставов – она обычно усиливается при ходьбе и в положении стоя, и облегчается при наклоне вперед.

Может возникнуть так называемая ложная перемежающаяся хромота – появление при ходьбе болей в ягодице, бедре, которая вынуждает больного остановиться. При этом многие пациенты говорят не столько о боли, сколько о нарушении чувствительности («ноги как ватные»). В противоположность настоящей перемежающейся хромоте, вызванной поражением артерий ног, в этом случае боль проходит после того как пациент ляжет, подогнув колени к подбородку, то есть согнет спину. Раздражавшие нервы остеофиты разойдутся, и боль утихнет.

Вообще серьезные неврологические нарушения для спондилеза нехарактерны. Однако со временем заболеванием может вызвать дистрофические изменения позвоночника в месте сужения спинномозгового канала, вследствие этого вероятно ущемление спинного мозга. Чем опасен спондилез: редким, но серьезным осложнением спондилеза можно считать синдром конского хвоста, когда нервные волокна внизу спинного мозга подвергаются сдавлению межпозвоночным диском или костным разрастанием. Это может вызвать тяжелые неврологические нарушения (интенсивную боль в нижних конечностях, слабость, онемение, покалывание, нарушение движений и чувствительности в ногах).

Спондилез пояснично- крестцового отдела позвоночника при прогрессировании вызывает сращение соответствующих позвонков между собой. Обычно интенсивность болей при этом значительно снижается, так как остеофиты фиксируются и перестают раздражать окружающие ткани. Одновременно снижается подвижность в пояснице.

Народное лечение

Медикаментозное лечение симптомов проводится по общим принципам, описанные ниже.

Также можно использовать и некоторые домашние средства для облегчения боли, вызванной раздражением спинномозговых нервов поясничного отдела.

Например, хорошим болеутоляющим действием обладают примочки и компрессы с настоем листьев омелы. Чайную ложку измельченных листьев с утра нужно залить стаканом кипятка, а вечером процедить, смочить чистое полотенце и положить на поясницу, лечь в постель, но не прогибать спину назад, а лучше, наоборот, свернуться «калачиком». Полотенце лучше накрыть полиэтиленовым пакетом и оставить компресс на полчаса.

Уменьшить боль, вызванную разрастанием остефитов, поможет обычная петрушка. Ее корни следует ежедневно употреблять в сыром виде. Постоянное присутствие корня петрушки в рационе позволит уменьшить скорость роста костных шпор.

Для внутреннего применения подойдет спиртовая настойка алоэ или другого растения – агавы. Для ее приготовления 200 граммов измельченных свежих листьев заливают стаканом 70% этанола или 0,5 л водки и оставляют на неделю. Принимают настойку по 20 капель трижды в день длительно.

Лечебная физкультура

Упражнения способствуют укреплению мышц, усиливают питание тканей позвоночника, увеличивают подвижность в пояснице.

Их нужно выполнять только в отсутствие обострения, чтобы не вызвать дополнительное ущемление раздраженных нервов. Гимнастика выполняется в положении лежа на животе. Можно делать такие упражнения:

  1. Руки за головой. Медленно поднимаем верхнюю часть тела, сводя лопатки. Фиксируем такое положение на несколько секунд. Повторяем 5 раз.
  2. Напрягая ягодичные мышцы, поднимаем выпрямленные ноги максимально высоко. Фиксируем положение, затем постепенно опускаем ноги.
  3. В положении стоя на четвереньках плавно выгибаем и прогибаем спину.

Появление дискомфорта или боли – сигнал к немедленному прекращению гимнастики. Такие упражнения нужно выполнять длительно. Следует избегать резких наклонов и скручиваний корпуса, силовых тренировок с нагрузкой на поясницу. Полезны пешие прогулки и плавание.

Спондилез грудного отдела позвоночника

Клинические проявления

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника у многих пациентов не вызывает клинических признаков. Это связано с тем, что грудной отдел и в норме менее подвижен, чем остальные. Хроническая боль возникает лишь при сопутствующем остеохондрозе и грыже диска, которая дополнительно натягивает продольную связку. Из-за болей возникает спазм околопозвоночных мышц, появляются триггерные точки.

Пациент жалуется на боли в середине спины, чаще с одной стороны. Нередко боль проникает соответственно ходу нервов между ребрами до грудины, иногда имитируя «сердечную». Боль усиливается при пальпации точек вдоль позвоночника, уменьшается при наклоне вперед.

Народное лечение

Для снятия боли можно попробовать сделать настой из корней петрушки, крапивных листьев и ягод черной бузины. Нужно взять по трети стакана каждого ингредиента и залить стаканом кипятка, оставить на сутки, процедить и выпить в течение дня в три приема.

Помогает при спондилезе регулярное употребление сока свежих ягод черной смородины, черники или брусники. Подойдет и чай из листьев черной смородины, его можно употреблять вместо обычного черного.

Для лечения теплом попробуйте делать компрессы с парафином или воском, который можно купить в аптеке или взять настоящие восковые свечи. Вещество расплавляют на водяной бане, остужают до терпимой температуры, смачивают марлевую салфетку и накладывают ее вдоль грудного отдела, сверху накрывают полиэтиленом. Длительность процедуры – 20 минут, ее можно делать ежедневно или через день на протяжении месяца.

Лечебная физкультура

Полезны упражнения для формирования правильной осанки и вытяжения.

  1. Встаньте около стены, коснувшись ее головой, лопатками, ягодицами и пятками. Запомните это положение. Ходите так по комнате в течение 20 минут.
  2. Из положения стоя с опущенными руками поднимайте руки через стороны, тянитесь вверх и макушкой.
  3. Возьмите гимнастическую палку или похожее подручное средство. Поднимите палку вверх, постарайтесь завести ее за голову и опустить как можно ниже. Зафиксируйте это положение.

Спондилез шейного отдела позвоночника

Клинические проявления

Обычно болевой синдром не возникает. Однако при ущемлении или пережатии корешка спинного мозга остеофитом возможно появление длительных болей в шее.

Компрессия нерва вызвана давлением костного разрастания на фасеточные суставы, вызывая сужение отверстий, через которые корешки нервов покидают спинномозговой канал. Даже если остеофиты и небольшие, дополнительное воздействие может оказать давление межпозвонкового диска, то есть проявления сопутствующего остеохондроза.

При выраженных сопутствующих процессах (грыжах дисков) вероятно появление шейной миелопатии, которая проявляется нарушением чувствительности и слабостью в руках.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может сопровождаться хрустом и болью в шее, головокружением, шумом в ушах.

Еще раз уточним, что клинические проявления при спондилезе чаще всего обусловлены сопутствующими дегенеративными поражениями позвоночника (остеохондрозом). У многих людей спондилез не сопровождается какими-либо жалобами и является случайной рентгенологической находкой.

Народное лечение

Для уменьшения напряжения мышц поможет настой, приготовленный из измельченного чеснока, свежевыжатого морковного и картофельного сока. По ложке такой смеси можно принимать несколько раз в день.

Полезен настой из коры ивы и березового листа. На 0,5 л кипящей воды необходимо 3 столовых ложки смеси, которую настаивают в течение суток и затем выпивают в три приема за день.

При шейном спондилезе также показаны согревающие компрессы с парафином или воском. Можно использовать и шарф из овечьей шерсти, хорошо сохраняющий тепло.

Лечебная физкультура

Упражнения не должны вызывать дискомфорта в шее или головокружения

  1. Плавные наклоны головы в стороны, затем вперед.
  2. В положении стоя или сидя поднимите плечи, зафиксируйтесь так на несколько секунд.
  3. Круговое вращение плечами, руки при этом прижаты к телу.
  4. Поочередное соединение кистей рук за лопатками.
  5. В положении сидя или стоя рисуем носом цифры от 0 до 9.
  6. В положении лежа с валиком под шеей поднимаем голову вверх и вперед, чтобы подбородок коснулся груди. Опускаемся в исходное положение. Затем поворачиваем голову из стороны в сторону с наибольшей возможной амплитудой.

Диагноз и дифференциальная диагностика

Диагностика спондилеза проводится с помощью лучевых методов, таких как обычная рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография.

Рентгенография может выявить костные наросты на телах позвонков, утолщение межпозвоночных суставов, сужение межпозвонкового пространства (при сопутствующем остеохондрозе).

Компьютерная томография дает более подробную визуализацию и способна выявить сужение канала позвоночника. МРТ – более дорогое исследование, но оно позволяет детально изучить позвонки, диагностировать межпозвонковые грыжи, визуализировать фасеточные суставы, нервы, связки позвоночника и подтвердить ущемление нерва.

Ограниченность поражения отличает спондилез от болезни Форестье и анкилозирующего спондилоартрита. Кроме того, отличием от болезни Бехтерева является массивность костных разрастаний при спондилезе и отсутствие остеопороза тел позвонков. При остеохондрозе костные разрастания направлены горизонтально и не смыкаются между собой, а при спондилезе они идут в вертикальном направлении, иногда полностью блокируя движения в пораженном сегменте.

Существует несколько терминов, которые часто путают со спондилезом.

Спондилит – воспаление тела позвонка, чаще инфекционной или аутоиммунной природы; одним из примеров является анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева. Главное отличие – наличие воспалительного компонента, подтверждаемое лабораторными исследованиями.

Спондилолиз – нарушение развития позвонка, при котором нарушается формирование дуги позвонка. Из-за нестабильности позвоночника создаются условия для формирования спондилолистеза.

Спондилолистез – смещение тела одного из позвонков вперед или назад по отношению к соседнему.

Наконец, спинальный стеноз – это уменьшение просвета канала позвоночника, сопровождающееся сдавлением мозга и корешков, отходящих от него. вследстве этого появляются боль, отсутствие чувствительности и покалывание в конечностях.

Когда следует обратиться к врачу

Обычно спондилез выявляется случайно и не требует какого-то неотложного вмешательства. Врач назначает лечение по поводу сопутствующей патологии позвоночника.

Причины для повторного обращения к врачу:

  • назначенная терапия не снимает боль;
  • развитие острой дисфункции нерва, внезапная слабость в конечности, невозможность наступить на всю ступню;
  • непроизвольное выделение мочи, потеря контроля над дефекацией;
  • невозможность сознательно начать или остановить процесс мочеиспускания из-за острой боли в шее или спине;
  • онемение паховой области, отсутствие чувствительности зоны промежности, что может быть признаком серьезных неврологических расстройств;
  • сочетание боли в спине с потерей веса или постоянной лихорадкой.

При усилении симптомов обычно вновь выполняется рентгенография и другие диагностические исследования для выявления новой патологии.

Лечение

Спондилез – дегенеративный процесс, поэтому не существует никаких методов лечения, способных обратить его вспять. Терапия направлена на симптомы – боль в спине и шее, которые могут появляться при этом состоянии. Если же симптомы отсутствуют, лечение обычно не требуется или заключается в рациональной физической активности.

Как лечить спондилез? Для этого применяется несколько категорий методов:

  • медикаментозная терапия;
  • режим;
  • физические упражнения, лечебная физкультура;
  • мануальная и иглорефлексотерапия;
  • малоинвазивные процедуры (инъекции);
  • операция.

Лекарства при спондилезе

Ни у одного препарата не доказано восстанавливающее действие при этом состоянии. Поэтому используются лишь симптоматические препараты, действующие на интенсивность боли – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие (анальгетики) и расслабляющие напряженные мышцы (миорелаксанты). В таблице перечислены основные препараты и их свойства.

Лекарство Действие
НПВС Могут очень эффективно облегчить боль в спине и шее. Некоторые из них, такие как ибупрофен или напроксен, можно принимать самостоятельно. Перед использованием других НПВС лучше посоветоваться с врачом и получить рецепт
Миорелаксанты, например, тизанидин Назначаются дополнительно к НПВС, снимают мышечный спазм.
Обезболивающие (Тайленол, трамадол и другие) Применяются по назначению врача. Согласно зарубежным рекомендациям, при сильной боли в первые дни обострения можно применять наркотические анальгетики, однако в российских реалиях это плохо осуществимо
Рыбий жир Известны противовоспалительные свойства рыбьего жира и его полезное действие при ревматоидном артрите и ревматизме. Есть исследования, показавшие подобный эффект и при болях в спине и шее, в том числе вызванных спондилезом
Антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин, доксепин и более современный дулоксетин Облегчают боль и спазм, улучшают тонус мышц, показаны при хронической боли в спине
Препараты местного действия, втираемые в кожу. Могут содержать НПВС или раздражающие вещества (например, мазь Капсикам)

 

Что делать в домашних условиях

Нередко боль при спондилезе несложно победить в домашних условиях, соблюдая некоторые правила. Так, постельный режим затягивает период восстановления. Поэтому больному необходимо вести обычный образ жизни. Однако необходимо избегать излишних нагрузок на позвоночник, например, на время прекратить силовые тренировки в спортзале.

Некоторым пациентам помогает местное использование сухого тепла (грелки) или, напротив, льда.

При болях в спине полезно спать с подушкой, положенной между коленями и бедрами. При болях в шее рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки.

Физиотерапия и дополнительные методы

При боли в спине, не проходящей в течение нескольких недель, врач может назначить физиотерапию, которую можно получать в поликлинике или с помощью аппаратов для домашнего использования.

Для укрепления мышц и повышения подвижности позвоночника применяются комплексы лечебной физкультуры, которые мы рассмотрели в соответствующих разделах выше. Кроме того, практически всем пациентам полезна ходьба и занятия йогой.

В первый месяц болевого синдрома некоторым людям помогают специалисты по остеопатии. Однако по соображениям безопасности далеко не все пациенты могут подвергаться таким процедурам, связанным с деформацией позвоночника. В частности, у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом существует небольшой риск серьезного повреждения спинного мозга.

Исследования акупунктурных методик при боли, вызванной спондилезом, имеют противоречивые результаты. Доказано, что гомеопатические препараты не помогают при этом заболевании.

Минимально инвазивные процедуры

Может проводиться введение глюкокортикоидов (кортизона) в пространство, окружающее спинной мозг, – эпидуральное. Кроме того, стероиды могут вводиться в фасеточные суставы между позвонками, мягкотканные триггерные (запускающие боль и спазм) точки или непосредственно в межпозвонковые диски. Такие процедуры имеют особое значение при острой корешковой боли, распространяющейся в конечности.

Хирургическое лечение

Показания к оперативному лечению при боли в спине, вызванной в том числе спондилезом, до сих пор обсуждаются. Многим пациентам удается помочь с помощью лекарств и физических упражнений. У других даже после операции боль сохраняется.

Обычно операция выполняется лишь в случаях, когда происходит выраженное усиление болей, несмотря на все консервативные мероприятия, а также при синдроме «конского хвоста» при сдавлении нервов внизу спинного мозга.

Для обозначения вмешательств, направленных на облегчение давления на нервы при спинальном стенозе, грыже межпозвонкового диска или сужении отверстий между суставами позвоночника вследствие остеофитов при спондилезе, используется общий термин «спинальная декомпрессия». Наиболее обоснованным методом вмешательства при спондилезе является удаление остеофитов и расширение отверстий для выхода корешков из спинного мозга.

Профилактика и прогноз

Не существует ни одного научно доказанного способа профилактики этого состояния. Обычно даются рекомендации общего характера с целью снижения травм позвоночника, укрепления мышечной группы спины, рациональной физической активности.

Прогноз при этом заболевании благоприятный. Многие люди со спондилезом не имеют никаких неприятных ощущений. Если у пациента все же возникает боль в спине или шее, то она проходит в течение нескольких недель после появления. Хроническая боль в спине редко вызвана именно этим процессом.

Таким образом, спондилез – необратимый процесс, связанный с разрастанием костной ткани позвонков с формированием шипов – остеофитов. В его развитии важное значение имеет избыточная нагрузка на позвоночник и его травмы. Возникает он у молодых людей, с возрастом встречается все чаще.

Нередко спондилез никак не проявляется. Лишь при раздражении растущими остеофитами близлежащих нервных стволов появляются боли в шее или спине.

Диагностика основана на лучевых визуализирующих методах. Эффективное лечение не разработано. Во время обострения рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие средства. Показана также лечебная физкультура. Дополнительный общеукрепляющий эффект могут вызвать и народные средства, однако полностью полагаться на их действенность не стоит, как и принимать без совета с врачом.